寶寶久咳不愈可通過調(diào)整環(huán)境濕度、拍背排痰、補(bǔ)充水分、霧化治療、藥物干預(yù)等方式緩解。久咳可能與呼吸道感染、過敏、胃食管反流、氣道異物、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、調(diào)整環(huán)境濕度
保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解氣道干燥。使用加濕器時(shí)需每日換水清潔,避免滋生細(xì)菌。若因干燥空氣誘發(fā)咳嗽,可在臥室放置一盆清水或濕毛巾。冬季開暖氣時(shí)更需注意濕度監(jiān)測(cè),避免冷熱交替刺激呼吸道。
2、拍背排痰
空心掌由下向上輕拍寶寶背部,每次5-10分鐘,餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。適用于痰液黏稠導(dǎo)致的咳嗽,能幫助松動(dòng)氣道分泌物。拍背時(shí)需將寶寶豎抱或俯臥于家長大腿上,頭部略低于胸部,注意避開脊柱和腎臟區(qū)域。
3、補(bǔ)充水分
少量多次飲用溫水或母乳,每日液體攝入量按體重每公斤100-150毫升計(jì)算。水分不足會(huì)使痰液黏稠加重咳嗽,可適當(dāng)給予梨汁、蘋果汁等稀釋后的果汁。避免一次性大量飲水導(dǎo)致胃部不適。
4、霧化治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化吸入。適用于支氣管痙攣或炎癥性咳嗽,能直接作用于氣道黏膜。霧化前后需清潔面部,結(jié)束后漱口或喂少量水,防止藥物殘留刺激口腔。
5、藥物干預(yù)
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏因素可選用氯雷他定糖漿;痰多者可配合氨溴索口服溶液。切忌自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含有可待因成分的藥物可能抑制呼吸中樞。
家長需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,避免接觸二手煙、花粉等刺激物。飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等,暫停海鮮、堅(jiān)果等易過敏食物。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查百日咳、肺炎等疾病。夜間可適當(dāng)抬高床頭30度,減少胃酸反流刺激。