冠狀動(dòng)脈輕度狹窄不一定是冠心病。冠心病通常指冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過50%并引發(fā)心肌缺血的情況，而輕度狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化早期改變、血管痙攣或測量誤差等因素引起。

冠狀動(dòng)脈輕度狹窄指血管內(nèi)徑減少20%-49%，此時(shí)血流通常不受顯著影響。多數(shù)情況下，這類狹窄可能由動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積、血管功能性收縮或影像學(xué)檢查的局限性導(dǎo)致，患者常無典型心絞痛癥狀，心電圖和心臟負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果也可能正常。但若存在高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，或狹窄部位位于左主干等關(guān)鍵血管，即使程度較輕也可能引發(fā)心肌缺血，需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。

少數(shù)情況下，輕度狹窄可能伴隨斑塊不穩(wěn)定或炎癥反應(yīng)，增加急性心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能出現(xiàn)非典型胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀，需通過冠狀動(dòng)脈CT血管成像或血管內(nèi)超聲進(jìn)一步評(píng)估斑塊性質(zhì)。若存在易損斑塊或微循環(huán)功能障礙，即使狹窄程度未達(dá)冠心病標(biāo)準(zhǔn)，仍需積極干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈輕度狹窄后，建議定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CTA或造影監(jiān)測狹窄進(jìn)展，同時(shí)控制血壓、血糖和血脂水平。日常避免高鹽高脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙并限制酒精攝入。若出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成和斑塊進(jìn)展。