冠狀動(dòng)脈斑塊形成不一定是冠心病，但它是冠心病發(fā)生的重要病理基礎(chǔ)。冠狀動(dòng)脈斑塊形成是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，而冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的心臟病。冠狀動(dòng)脈斑塊形成可能發(fā)展為冠心病，也可能長(zhǎng)期穩(wěn)定不引發(fā)癥狀，主要取決于斑塊穩(wěn)定性、狹窄程度及對(duì)血流的影響。
冠狀動(dòng)脈斑塊形成早期通常沒有明顯癥狀，斑塊體積較小或穩(wěn)定性高時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流未受顯著影響，心臟功能維持正常，這種情況不屬于冠心病?；颊呖赡軆H有輕微血脂異?；蜓獕翰▌?dòng)，通過改善生活方式如低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，斑塊進(jìn)展可以延緩。定期檢查冠狀動(dòng)脈CT或血脂水平有助于監(jiān)測(cè)斑塊變化，避免過度焦慮。
當(dāng)冠狀動(dòng)脈斑塊增大導(dǎo)致血管狹窄超過一定比例，或斑塊破裂引發(fā)血栓形成，造成心肌供血不足時(shí)，就會(huì)發(fā)展為冠心病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、氣短等心絞痛癥狀，尤其在體力活動(dòng)后加重。這種情況需要醫(yī)療干預(yù)，如使用抗血小板藥物阿司匹林腸溶片或他汀類藥物阿托伐他汀鈣片控制斑塊進(jìn)展，并結(jié)合冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估狹窄程度。
冠狀動(dòng)脈斑塊形成與冠心病密切相關(guān)，但并非等同關(guān)系。斑塊穩(wěn)定性是關(guān)鍵因素，不穩(wěn)定斑塊即使狹窄不重也可能突發(fā)冠心病事件。建議有斑塊者定期心血管科隨訪，保持健康生活習(xí)慣，低鹽低脂飲食，控制體重，避免吸煙，適度運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂水平，及時(shí)處理心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。