斜視和弱視可通過配鏡矯正、遮蓋療法、視覺訓練、藥物治療、手術治療等方式干預。斜視通常由眼外肌功能異常、屈光不正等因素引起，弱視多與視覺發(fā)育異常、雙眼競爭抑制有關。
1、配鏡矯正
屈光不正性斜視或弱視需優(yōu)先驗光配鏡。近視、遠視或散光患者通過框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正屈光狀態(tài)，部分調節(jié)性內(nèi)斜視患者佩戴遠視鏡片可改善眼位。兒童需每半年復查屈光度，及時調整鏡片參數(shù)。
2、遮蓋療法
單眼弱視患者需遮蓋優(yōu)勢眼強迫使用弱視眼。根據(jù)年齡和視力差異選擇全天遮蓋或部分時間遮蓋，配合精細目力訓練如穿珠、描畫等。遮蓋期間需監(jiān)測優(yōu)勢眼視力，防止遮蓋性弱視。
3、視覺訓練
通過同視機、立體視訓練儀等設備重建雙眼視功能。集合訓練可改善外斜視，散開訓練適用于內(nèi)斜視。弱視患者需進行紅光閃爍、后像療法等刺激視網(wǎng)膜發(fā)育，訓練周期通常持續(xù)3-6個月。
4、藥物治療
阿托品滴眼液可用于光學壓抑療法替代遮蓋，通過模糊優(yōu)勢眼視力促進弱視眼使用。部分斜視患者可注射A型肉毒毒素暫時麻痹亢進的眼外肌，但需重復注射維持效果。
5、手術治療
非調節(jié)性斜視或保守治療無效者需行眼外肌手術，包括直肌后退術、截除術等調整肌肉張力。手術時機建議在視覺發(fā)育關鍵期前完成，術后仍需配合視功能訓練鞏固療效。
斜視和弱視患者日常需保持規(guī)律用眼習慣，避免長時間近距離用眼，每用眼30分鐘應遠眺放松。均衡攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍花等，適度進行乒乓球、羽毛球等需要眼手協(xié)調的運動。定期復查視力、眼位及雙眼視功能，兒童患者家長需嚴格監(jiān)督遮蓋和訓練計劃執(zhí)行情況。