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孕婦血壓高怎么控制

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周丹 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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孕婦血壓高可通過調(diào)整飲食、適度運動、控制體重、監(jiān)測血壓、藥物治療等方式控制。妊娠期高血壓可能與遺傳、血管功能異常、營養(yǎng)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、水腫、蛋白尿等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加富含鉀、鈣、鎂的食物,如香蕉、牛奶、綠葉蔬菜,有助于調(diào)節(jié)血管張力。蛋白質(zhì)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,避免過量紅肉攝入。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸、煎炒等高脂烹飪。

2、適度運動

每天進行30分鐘低強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽、游泳等,可改善血液循環(huán)。運動時心率不超過每分鐘140次,避免跳躍、仰臥等危險動作。運動前后監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)頭暈、宮縮需立即停止。臥床休息時建議左側(cè)臥位,減輕子宮對下腔靜脈壓迫。

3、控制體重

孕期體重增長控制在11-16公斤范圍內(nèi),肥胖孕婦增幅需更低。每周稱重記錄變化,體重突然增加可能提示水腫加重。避免高糖高脂飲食,分5-6餐少量進食,選擇全谷物、低糖水果作為加餐。體重管理需結(jié)合營養(yǎng)師指導(dǎo),防止胎兒生長受限。

4、監(jiān)測血壓

每日早晚定時測量血壓并記錄,選擇安靜坐位5分鐘后測量。收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱需警惕。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛、上腹痛等子癇前期癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。家庭血壓計需定期校準(zhǔn),測量時袖帶與心臟保持同一水平。

5、藥物治療

血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)靶器官損害時,需遵醫(yī)囑使用妊娠期安全降壓藥。常用藥物包括拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片、甲基多巴片等,禁止自行調(diào)整劑量。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能、胎兒發(fā)育情況。重度子癇前期可能需要硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。

妊娠期高血壓孕婦需保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和精神緊張。室內(nèi)保持適宜溫濕度,外出時有人陪同防止暈厥。每周產(chǎn)檢監(jiān)測尿蛋白和胎兒情況,出現(xiàn)宮縮頻繁、胎動減少及時就診。產(chǎn)后仍需繼續(xù)血壓監(jiān)測,部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓需長期隨訪。飲食上可增加芹菜、山楂等輔助降壓食材,但不可替代藥物治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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