乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜接觸傳播以及醫(yī)源性傳播等途徑感染。乙肝病毒具有較強(qiáng)傳染性,感染者體液如血液、精液、陰道分泌物等均可能攜帶病毒。
1、血液傳播
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播方式。共用注射器、紋身器械、剃須刀等可能殘留血液的物品時,若存在皮膚黏膜破損,病毒可通過微小傷口進(jìn)入血液循環(huán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范操作如重復(fù)使用針頭、透析設(shè)備消毒不徹底也可能導(dǎo)致傳播。
2、母嬰傳播
乙肝病毒陽性孕婦在分娩過程中,新生兒接觸母體血液或陰道分泌物可能感染。宮內(nèi)通過胎盤感染概率較低,但妊娠晚期發(fā)生急性乙肝時風(fēng)險增加。母乳喂養(yǎng)時若乳頭皸裂出血,嬰兒口腔黏膜破損也可能傳播病毒。
3、性接觸傳播
無防護(hù)性行為中,精液或陰道分泌物攜帶的病毒可通過生殖道黏膜微小損傷進(jìn)入機(jī)體。多性伴侶、男男性行為者感染風(fēng)險較高。月經(jīng)期性行為可能因接觸經(jīng)血增加傳播概率。
4、破損皮膚黏膜接觸
日常生活中共用牙刷、指甲鉗等個人用品,若接觸者存在口腔潰瘍、牙齦出血或皮膚傷口,病毒可能經(jīng)破損處侵入。醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液或體液時發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露也屬于此類傳播。
5、醫(yī)源性傳播
醫(yī)療器械如內(nèi)窺鏡、牙科器械消毒不合格可能導(dǎo)致交叉感染。未經(jīng)嚴(yán)格篩查的器官移植、人工授精等醫(yī)療操作也存在傳播風(fēng)險。規(guī)范化的滅菌程序和一次性醫(yī)療用品使用能有效阻斷該途徑。
預(yù)防乙肝病毒感染需接種乙肝疫苗并定期檢測抗體水平。避免與他人共用可能接觸血液的個人物品,性行為中使用安全套,孕婦產(chǎn)前需進(jìn)行乙肝篩查。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施,發(fā)生職業(yè)暴露后及時注射乙肝免疫球蛋白。感染者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能,避免飲酒和濫用藥物,減少肝臟負(fù)擔(dān)。