乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜傳播以及醫(yī)源性傳播等途徑感染。乙肝病毒是乙型肝炎的病原體,感染后可能導(dǎo)致急性或慢性肝炎,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化或肝癌。
1、血液傳播
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播途徑。包括輸入未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液或血制品,共用注射器、針頭、剃須刀、牙刷等可能殘留血液的個(gè)人物品。紋身、穿耳洞等使用未消毒器械的操作也存在風(fēng)險(xiǎn)。病毒通過(guò)微小皮膚破損進(jìn)入人體后,可在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并引發(fā)炎癥反應(yīng)。
2、母嬰傳播
乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕婦可能在分娩過(guò)程中將病毒傳給新生兒,這是嬰幼兒感染的重要途徑。病毒通過(guò)產(chǎn)道接觸母血或分泌物傳播,少數(shù)通過(guò)胎盤(pán)宮內(nèi)感染。新生兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,感染后易轉(zhuǎn)為慢性攜帶狀態(tài)。目前通過(guò)新生兒聯(lián)合免疫接種可有效阻斷該傳播鏈。
3、性接觸傳播
無(wú)防護(hù)的性行為可能通過(guò)精液、陰道分泌物等體液傳播病毒。病毒可經(jīng)生殖道黏膜微小裂口進(jìn)入血液循環(huán)。多性伴侶、男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用安全套能顯著降低傳播概率,接種乙肝疫苗是更有效的預(yù)防措施。
4、破損皮膚黏膜傳播
日常生活中皮膚或黏膜出現(xiàn)破損時(shí),接觸被病毒污染的物體可能造成感染。如共用修腳工具、毛巾等物品,或傷口接觸感染者血液。病毒在體外可存活較長(zhǎng)時(shí)間,但完整皮膚接觸污染物通常不會(huì)傳播。保持皮膚屏障完整性和個(gè)人用品專(zhuān)人專(zhuān)用可預(yù)防此類(lèi)傳播。
5、醫(yī)源性傳播
醫(yī)療器械消毒不徹底可能導(dǎo)致病毒傳播,包括牙科器械、內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械等。透析患者因頻繁接觸血液制品風(fēng)險(xiǎn)較高。現(xiàn)代醫(yī)療通過(guò)嚴(yán)格消毒規(guī)范、一次性用品普及和疫苗接種已大幅降低此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后需及時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白注射和疫苗加強(qiáng)接種。
預(yù)防乙肝病毒感染需采取綜合措施。接種乙肝疫苗是最有效的防護(hù)手段,推薦新生兒出生24小時(shí)內(nèi)完成首針接種。避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品,性行為使用安全套,醫(yī)療美容選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期檢測(cè)肝功能,避免飲酒和肝毒性藥物。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),慢性感染者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。日常注意飲食均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,減少熬夜等傷肝行為。