妊娠期糖尿病患者需通過調整飲食結構、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物及合理分配餐次等方式管理血糖。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、超重或年齡過大等因素有關，通常表現(xiàn)為多飲多尿、反復外陰陰道假絲酵母菌感染等癥狀。
1、調整飲食結構
每日總熱量應分配合適比例，蛋白質占總熱量20%，脂肪占30%，碳水化合物占50%。優(yōu)先選擇魚類、禽類等優(yōu)質蛋白，避免油炸食品。妊娠期糖尿病患者合并腎功能異常時需限制蛋白質攝入量，可咨詢營養(yǎng)師制定個體化方案。
2、控制碳水化合物
選擇全谷物、雜豆類等復合碳水化合物，避免精制糖和精白米面。每餐主食量控制在50-75克生重，搭配蛋白質和蔬菜延緩血糖上升。血糖波動較大者可嘗試分餐制，將三餐主食勻出部分作為加餐。
3、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維，可通過西藍花、燕麥、奇亞籽等食物補充。水溶性膳食纖維能延緩胃排空，改善餐后血糖。需注意逐漸增加攝入量并配合充足飲水，避免胃腸不適。
4、低升糖指數(shù)食物
選擇GI值低于55的食物如蘋果、梨、全麥面包等，避免西瓜、南瓜等高GI食物。食物加工方式會影響GI值，建議選擇蒸煮等低溫烹飪，避免長時間熬煮使食物糊化程度升高。
5、合理分配餐次
采用三餐兩點或三餐三點模式，加餐可選擇無糖酸奶、堅果等。晚餐碳水化合物比例需降低，睡前加餐應包含蛋白質以防夜間低血糖。監(jiān)測餐后2小時血糖可幫助調整各餐次食物搭配。
妊娠期糖尿病患者應建立規(guī)律進餐時間，避免長時間空腹或暴飲暴食。每日適度運動如散步30分鐘有助于提高胰島素敏感性。定期監(jiān)測血糖并記錄飲食情況，與產科醫(yī)生和營養(yǎng)師保持溝通，根據(jù)血糖變化及時調整飲食方案。注意補充鈣、鐵等孕期關鍵營養(yǎng)素，避免嚴格控糖導致營養(yǎng)不良影響胎兒發(fā)育。