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男人右下腹部隱痛的原因

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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男性右下腹隱痛可能與闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征、腹股溝疝、慢性前列腺炎等因素有關(guān)。右下腹隱痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性鈍痛,部分患者可能伴隨發(fā)熱、排尿異常、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹痛最常見的原因之一,早期疼痛多位于臍周,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)??赡芘c闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),常伴隨惡心嘔吐、低熱、食欲減退等癥狀。確診后需根據(jù)病情選擇抗生素治療或闌尾切除術(shù),常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑氯化鈉注射液等。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹放射性隱痛,疼痛可能向會陰部放射。結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻、水分?jǐn)z入不足等有關(guān),典型癥狀包括血尿、尿頻尿急。治療需結(jié)合結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或藥物排石,常用藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。

3、腸易激綜合征

功能性胃腸紊亂可能導(dǎo)致右下腹隱痛,疼痛常在排便后緩解。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素相關(guān),多伴有腹脹、腹瀉或便秘交替。治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、緩解精神壓力為主,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物。

4、腹股溝疝

右側(cè)腹股溝疝嵌頓時(shí)可引起右下腹墜脹痛,站立或咳嗽時(shí)癥狀加重。疝氣形成與腹壁薄弱、腹壓增高等因素有關(guān),體表可能觸及包塊。確診后需避免重體力勞動,擇期行疝修補(bǔ)術(shù),急性嵌頓需急診手術(shù)處理。

5、慢性前列腺炎

前列腺炎疼痛可放射至右下腹,多見于久坐、酗酒的男性群體??赡芘c病原體感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常等有關(guān),常合并尿不盡、會陰部不適。治療包括溫水坐浴、抗生素應(yīng)用如左氧氟沙星片、α受體阻滯劑如鹽酸特拉唑嗪片等綜合措施。

出現(xiàn)右下腹隱痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。日常需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,適量增加膳食纖維攝入。急性劇烈疼痛或持續(xù)48小時(shí)不緩解時(shí),應(yīng)立即前往急診科就診。長期反復(fù)隱痛者需完善腸鏡、超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病,慢性前列腺炎患者可配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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