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老年人腿疼怎么回事兒

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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老年人腿疼可能由骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松與年齡增長導(dǎo)致的骨量流失有關(guān),表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、鮭降鈣素注射液等藥物延緩骨量流失,日常需適當(dāng)增加日照時間。

二、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎因關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā),常見膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等改善關(guān)節(jié)功能,配合低強度運動維持關(guān)節(jié)活動度。

三、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出多與長期負重勞動相關(guān),典型癥狀包括下肢放射性疼痛、麻木感。臨床常使用美洛昔康片、甲鈷胺片、依托考昔片等控制炎癥反應(yīng),急性期需臥硬板床休息。

四、下肢動脈硬化閉塞癥

該疾病因動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,特征表現(xiàn)為間歇性跛行、患肢皮溫降低。治療時可選用西洛他唑片、鹽酸沙格雷酯片、貝前列素鈉片等擴張血管藥物,同時需嚴格控制血壓血脂。

五、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳易引發(fā)神經(jīng)損傷,癥狀多見雙足刺痛感、襪套樣感覺異常。除使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖外,可配合甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,日常需特別注意足部護理。

老年群體出現(xiàn)腿部疼痛時應(yīng)優(yōu)先排除病理因素,日常保持適度運動如太極拳、慢走等低沖擊活動,注意腿部保暖避免受涼,飲食中適當(dāng)增加奶制品、豆制品等鈣質(zhì)來源,睡眠時可抬高下肢促進靜脈回流,外出活動建議穿戴具有緩沖功能的鞋子,定期進行骨密度檢測和血管功能評估,建立科學(xué)的疼痛管理計劃,若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱需及時就醫(yī)排查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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