口腔扁平苔蘚主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色條紋、糜爛、充血等癥狀?？谇槐馄教μ\可能與免疫異常、遺傳因素、精神壓力、局部刺激、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黏膜粗糙、灼痛感、進(jìn)食困難、對稱性病損、反復(fù)發(fā)作等癥狀?？赏ㄟ^局部用藥、免疫調(diào)節(jié)、激光治療、心理干預(yù)、定期復(fù)查等方式治療。

1、白色條紋

口腔黏膜出現(xiàn)網(wǎng)狀或樹枝狀白色條紋是典型表現(xiàn)，多發(fā)生在頰黏膜、舌緣等部位。條紋略微隆起，周圍黏膜可能充血。條紋通常對稱分布，觸診時有粗糙感?；颊呖赡馨殡S輕微刺痛或異物感。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液、曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏等藥物緩解癥狀。

2、黏膜糜爛

病損區(qū)可能出現(xiàn)表淺糜爛或潰瘍，表面覆蓋黃色假膜，觸碰易出血。糜爛多發(fā)生在條紋基礎(chǔ)上，可能因機(jī)械摩擦或感染加重。進(jìn)食辛辣食物時疼痛明顯，影響正常飲食。糜爛面可能繼發(fā)真菌感染，需配合制霉菌素含漱液、重組人表皮生長因子凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

3、充血水腫

病變區(qū)域黏膜呈現(xiàn)彌漫性充血或紅斑，周圍組織可能出現(xiàn)水腫。充血程度與病情活動性相關(guān)，急性期可能伴隨自發(fā)性疼痛。部分患者病損區(qū)對溫度刺激敏感。臨床可選用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉、西吡氯銨含片等控制炎癥反應(yīng)。

4、灼痛不適

約半數(shù)患者存在持續(xù)燒灼感或刺痛，尤其在接觸酸性食物時加重。癥狀可能周期性發(fā)作，與精神緊張相關(guān)。夜間疼痛可能影響睡眠質(zhì)量。除藥物治療外，建議使用碳酸氫鈉溶液含漱緩解癥狀，避免攝入過燙過硬食物。

5、病損對稱

約80%病例表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性病損，常見于頰黏膜咬合線區(qū)域。病損形態(tài)多樣，可能融合成斑塊狀。長期未愈的病損可能出現(xiàn)黏膜萎縮或色素沉著。需與口腔白斑病鑒別，必要時進(jìn)行組織活檢排除惡變可能。

口腔扁平苔蘚患者應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免損傷黏膜。飲食以溫涼軟食為主，限制辛辣刺激性食物。戒煙戒酒，減少咖啡因攝入。定期口腔檢查有助于監(jiān)測病情變化，心理疏導(dǎo)可緩解焦慮情緒。若出現(xiàn)病損擴(kuò)大、出血不止或長期不愈，需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。