壞血病是由長期缺乏維生素C引起的營養(yǎng)缺乏性疾病，主要與飲食中新鮮蔬菜水果攝入不足、消化吸收障礙、特殊生理需求增加等因素有關(guān)。

1、飲食攝入不足

長期缺乏新鮮蔬菜水果是導(dǎo)致維生素C缺乏的最常見原因。維生素C主要存在于柑橘類水果、獼猴桃、西藍(lán)花等食物中，若日常飲食結(jié)構(gòu)單一，長期以精加工食品為主，容易造成維生素C攝入不足。航海時代水手因缺乏新鮮蔬果補(bǔ)給而高發(fā)壞血病，現(xiàn)代挑食偏食人群也需警惕。

2、消化吸收障礙

胃腸疾病如慢性腹瀉、克羅恩病等會影響維生素C的吸收。胃酸分泌不足或胃部手術(shù)后的患者，對食物中維生素C的提取能力下降。長期服用抑酸藥物也可能干擾維生素C的吸收利用，這類人群需要加強(qiáng)監(jiān)測。

3、代謝需求增加

妊娠期、哺乳期女性對維生素C的需求量顯著增加。燒傷患者、術(shù)后恢復(fù)期人群因組織修復(fù)需要消耗大量維生素C。吸煙者體內(nèi)維生素C代謝速度比常人快，需要額外補(bǔ)充。這些特殊生理狀態(tài)容易導(dǎo)致維生素C相對不足。

4、儲存利用異常

肝臟疾病患者維生素C儲存能力下降，慢性腎病患者維生素C排泄增加。某些遺傳性疾病如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，會影響維生素C在細(xì)胞內(nèi)的再利用。這類病理狀態(tài)可能加速維生素C缺乏進(jìn)程。

5、藥物相互作用

長期使用阿司匹林可能增加維生素C的排泄，避孕藥會降低血中維生素C濃度，化療藥物可能干擾維生素C代謝。服用這些藥物時需要關(guān)注維生素C水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充。

預(yù)防壞血病需保證每日攝入足夠的新鮮蔬菜水果，成人每日維生素C推薦攝入量為100毫克，孕婦和哺乳期婦女需增加至130毫克。烹飪時盡量采用快炒、涼拌等方式減少維生素C流失。對于存在吸收障礙或特殊需求人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C片或維生素C泡騰片等補(bǔ)充劑，但需避免長期大劑量服用以防泌尿系統(tǒng)結(jié)石。出現(xiàn)牙齦出血、傷口愈合緩慢等早期癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。