壞血病是由于長期缺乏維生素C引起的營養(yǎng)缺乏性疾病。維生素C是人體膠原蛋白合成和結(jié)締組織修復(fù)的關(guān)鍵物質(zhì)，缺乏時會導(dǎo)致毛細血管脆弱、牙齦出血、傷口愈合延遲等癥狀。
1、維生素C缺乏
維生素C又稱抗壞血酸，是水溶性維生素，人體無法自行合成。長期膳食中新鮮蔬菜水果攝入不足，或存在吸收障礙時，會導(dǎo)致血漿維生素C濃度低于正常值。典型表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦腫脹出血、關(guān)節(jié)疼痛，嚴重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。治療需通過口服或靜脈補充維生素C制劑，如維生素C片、維生素C泡騰片等。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡
長期偏食、節(jié)食或特殊飲食模式可能導(dǎo)致維生素C攝入不足。嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)、老年人咀嚼功能減退、消化道手術(shù)后患者等群體易出現(xiàn)攝入不足。日常應(yīng)保證每日300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果的攝入，優(yōu)先選擇獼猴桃、鮮棗、草莓等維生素C含量高的食物。
3、吸收利用障礙
慢性腹瀉、克羅恩病、短腸綜合征等消化系統(tǒng)疾病會影響維生素C的吸收。血液透析患者、燒傷患者等因代謝需求增加而易出現(xiàn)相對缺乏。這類患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C注射液等劑型進行補充，同時治療原發(fā)疾病。
4、特殊生理階段
妊娠期、哺乳期女性對維生素C的需求量增加。吸煙、酗酒會加速維生素C的消耗。這些人群需要增加至每日130毫克以上的攝入量，可通過維生素C顆粒等劑型補充，但需避免過量引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石。
5、藥物相互作用
長期使用阿司匹林、避孕藥、糖皮質(zhì)激素等藥物會降低體內(nèi)維生素C水平?；熁颊咭蜓趸瘧?yīng)激增加需要更高劑量的維生素C。此類情況應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整補充方案，避免自行大劑量使用維生素C咀嚼片等制劑。
預(yù)防壞血病需建立均衡的膳食結(jié)構(gòu)，每日攝入足量新鮮果蔬，烹調(diào)時注意避免長時間高溫處理。特殊人群可定期檢測血清維生素C水平，在專業(yè)人員指導(dǎo)下選擇適合的補充劑型。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、皮下瘀斑等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免發(fā)展為嚴重出血并發(fā)癥。儲存維生素C補充劑時需避光防潮，開封后盡快使用以保證藥效。