痛經(jīng)可通過(guò)熱敷腹部、服用止痛藥、使用短效避孕藥、調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。痛經(jīng)通常不會(huì)影響懷孕,但若由子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起,可能對(duì)生育能力造成影響。
1、熱敷腹部
熱敷下腹部有助于放松子宮肌肉,緩解痙攣性疼痛。可使用熱水袋或暖寶寶,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),減少前列腺素分泌,從而減輕疼痛感。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期避免接觸冷水。
2、服用止痛藥
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,有效緩解中重度痛經(jīng)。建議在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始服用,持續(xù)2-3天。胃腸道不適者應(yīng)飯后服用,有消化道潰瘍病史者慎用。
3、使用短效避孕藥
屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥可通過(guò)抑制排卵和子宮內(nèi)膜增生,減少月經(jīng)量和前列腺素分泌。需連續(xù)服用21天,停藥后出現(xiàn)撤退性出血。適合痛經(jīng)嚴(yán)重且暫無(wú)生育需求的女性,使用前需排除血栓風(fēng)險(xiǎn)因素。
4、調(diào)整飲食
經(jīng)期應(yīng)避免生冷、辛辣食物,適量補(bǔ)充溫性食物如紅糖姜茶、桂圓紅棗湯。增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,以及含鎂的香蕉、堅(jiān)果,有助于緩解子宮平滑肌痙攣。每日飲水量保持在1500-2000毫升,促進(jìn)代謝廢物排出。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)多與氣血運(yùn)行不暢有關(guān),可選用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒、元胡止痛片等中成藥。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周治療2-3次。體質(zhì)虛寒者可進(jìn)行督脈灸,配合當(dāng)歸、川芎等藥材泡腳,需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期。
原發(fā)性痛經(jīng)不會(huì)影響受孕,但繼發(fā)性痛經(jīng)可能提示存在盆腔炎癥、子宮腺肌癥等疾病,這些疾病可能導(dǎo)致輸卵管粘連或?qū)m腔環(huán)境異常。建議痛經(jīng)嚴(yán)重或伴隨月經(jīng)紊亂、性交疼痛者進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查。備孕期間保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步,監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵情況。經(jīng)期注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。