痛經(jīng)通常不會(huì)直接影響懷孕,但若痛經(jīng)由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病引起,則可能對(duì)生育能力造成影響。痛經(jīng)可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過多有關(guān),繼發(fā)性痛經(jīng)常與器質(zhì)性疾病相關(guān)。
原發(fā)性痛經(jīng)是月經(jīng)期子宮收縮引起的生理性疼痛,通常不會(huì)干擾受孕過程。這類痛經(jīng)多見于年輕女性,疼痛多集中于月經(jīng)前1-2天,可能伴隨頭痛、乏力等癥狀,但生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)正常,排卵功能未受損害。通過熱敷、適量運(yùn)動(dòng)或服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物可緩解癥狀。
繼發(fā)性痛經(jīng)可能提示存在盆腔病變,如子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致盆腔粘連,影響輸卵管拾卵功能;子宮腺肌癥可能改變宮腔環(huán)境,降低胚胎著床概率;慢性盆腔炎可能引發(fā)輸卵管堵塞。這些疾病除經(jīng)期疼痛外,還可能表現(xiàn)為性交痛、月經(jīng)量增多、非經(jīng)期下腹墜脹等癥狀。確診需通過婦科檢查、超聲或腹腔鏡檢查,治療包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物或腹腔鏡手術(shù)。
備孕女性若痛經(jīng)逐漸加重或伴隨異常出血,建議盡早就診婦科排查病因。日??捎涗浽陆?jīng)周期及疼痛特點(diǎn),避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),保持腹部保暖,適量補(bǔ)充姜茶、黑芝麻等溫性食物。繼發(fā)性痛經(jīng)患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病,多數(shù)人在病情控制后仍可正常妊娠。