痛經(jīng)通常不會(huì)直接影響懷孕,但若痛經(jīng)由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病引起,則可能對(duì)生育能力造成影響。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),繼發(fā)性痛經(jīng)常與器質(zhì)性疾病相關(guān)。
原發(fā)性痛經(jīng)是月經(jīng)期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,由于子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高引發(fā)子宮收縮,通常不會(huì)干擾排卵或受精過(guò)程。這類痛經(jīng)多見(jiàn)于年輕女性,疼痛多集中于月經(jīng)前1-2天,可通過(guò)熱敷、適量運(yùn)動(dòng)或服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。保持規(guī)律作息、避免經(jīng)期受涼有助于減輕癥狀。
繼發(fā)性痛經(jīng)可能提示存在盆腔病變,如子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致異位內(nèi)膜組織粘連輸卵管,盆腔炎可能引起輸卵管阻塞,子宮腺肌癥可能改變宮腔環(huán)境。這些疾病可能通過(guò)機(jī)械性阻礙、炎癥反應(yīng)等方式降低受孕概率。確診需依靠婦科檢查、超聲或腹腔鏡等檢查,治療可選用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物,嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)。
備孕女性若出現(xiàn)逐漸加重的痛經(jīng)、性交痛或不孕,建議盡早就診婦科排查病因。日常可記錄月經(jīng)周期與疼痛特點(diǎn),避免過(guò)度依賴止痛藥掩蓋癥狀。均衡飲食、補(bǔ)充維生素E及Omega-3脂肪酸可能有助于改善盆腔血液循環(huán),但確診疾病后仍需規(guī)范治療。