手足口病可能引發(fā)皰疹性咽峽炎、腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥,嚴重時可危及生命。手足口病的危害主要有皮膚黏膜損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損害、心肺功能異常、繼發(fā)感染、重癥風險等。
1、皮膚黏膜損傷
手足口病病毒主要侵襲口腔黏膜、手掌、足底等部位,導致疼痛性皰疹或潰瘍?;純嚎赡艹霈F(xiàn)拒食、流涎等癥狀,影響營養(yǎng)攝入。皮膚破損還可能增加細菌感染風險,需保持患處清潔干燥。
2、神經(jīng)系統(tǒng)損害
腸道病毒71型感染可能引起腦干腦炎或無菌性腦膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、嘔吐、肢體抖動等癥狀。部分患兒可能出現(xiàn)急性弛緩性麻痹,需及時使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,并配合丙種球蛋白治療。
3、心肺功能異常
重癥病例可導致神經(jīng)源性肺水腫和循環(huán)衰竭,表現(xiàn)為呼吸急促、心率增快、血壓異常等。這種情況需立即進行氣管插管和機械通氣,必要時使用米力農(nóng)注射液改善心功能。
4、繼發(fā)感染
皮膚皰疹破潰后易繼發(fā)細菌感染,嚴重者可能發(fā)展為敗血癥。可外用莫匹羅星軟膏預防感染,出現(xiàn)發(fā)熱不退時需考慮使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
5、重癥風險
3歲以下嬰幼兒更易發(fā)展為重癥,尤其發(fā)病后1-3天是病情進展關鍵期。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、四肢冰涼等癥狀,提示可能發(fā)生多器官功能衰竭,需立即轉入重癥監(jiān)護病房。
手足口病流行期間應避免帶兒童前往人群密集場所,注意勤洗手、勤消毒玩具等物品。患兒飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免刺激性食物加重口腔疼痛?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。家長需每日監(jiān)測患兒體溫和精神狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。