小兒手足口病可能引起發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦炎、心肌炎等并發(fā)癥。該病主要由腸道病毒引起，常見危害有皮膚黏膜損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損害、心肺功能異常等。建議家長及時就醫(yī)，做好隔離防護(hù)。

1、皮膚黏膜損傷

手足口病病毒會攻擊皮膚和黏膜組織，導(dǎo)致口腔內(nèi)出現(xiàn)疼痛性皰疹或潰瘍，影響患兒進(jìn)食飲水。手部、足部及臀部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹或水皰，伴隨瘙癢或灼熱感。皮膚破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需保持患處清潔干燥，遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液或爐甘石洗劑局部處理。

2、神經(jīng)系統(tǒng)損害

腸道病毒71型等病原體可能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)無菌性腦膜炎或腦炎。患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、肢體抖動、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時導(dǎo)致抽搐或急性弛緩性麻痹。需立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查，必要時使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或靜脈注射免疫球蛋白治療。

3、心肺功能異常

重癥手足口病可能誘發(fā)神經(jīng)源性肺水腫或暴發(fā)性心肌炎，表現(xiàn)為呼吸急促、面色蒼白、四肢發(fā)涼等循環(huán)衰竭癥狀。與病毒直接損傷心肌細(xì)胞及交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，需心電監(jiān)護(hù)并給予米力農(nóng)注射液等強(qiáng)心藥物，嚴(yán)重病例需機(jī)械通氣支持。

4、消化系統(tǒng)紊亂

腸道病毒感染可引起食欲減退、腹瀉等胃腸功能紊亂，口腔潰瘍導(dǎo)致進(jìn)食困難可能引發(fā)脫水。建議少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍面。持續(xù)嘔吐腹瀉需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，必要時使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險

皰疹破潰后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染，出現(xiàn)局部紅腫化膿。免疫功能低下患兒可能發(fā)展為敗血癥，需警惕持續(xù)高熱不退、精神萎靡等表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重時需頭孢曲松鈉等抗生素靜脈治療。

患兒發(fā)病期間應(yīng)單獨使用餐具毛巾，避免抓撓皮疹。選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。恢復(fù)期仍具有傳染性，需隔離至癥狀消失后1周。密切觀察精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化，出現(xiàn)肢體無力、呼吸困難等危重表現(xiàn)時需急診處理。日常注意洗手消毒，流行季節(jié)避免前往人群密集場所。