牙根疼可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、使用藥物緩解、根管治療、拔牙等方式治療。牙根疼通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒外傷等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

牙根疼發(fā)作時(shí)可用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部，每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血，緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于外傷或急性炎癥初期，對(duì)齲齒引起的牙髓炎疼痛效果有限。

2、保持口腔清潔

使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙及周?chē)例l，配合含氟牙膏和牙線清除食物殘?jiān)?。每日用溫鹽水漱口3-4次，濃度以0.9%生理鹽水為宜?？谇磺鍧嵞軠p少細(xì)菌滋生，緩解牙周炎導(dǎo)致的牙齦腫痛，但對(duì)已形成的根尖膿腫效果不明顯。

3、使用藥物緩解

布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染，阿莫西林克拉維酸鉀片覆蓋常見(jiàn)口腔致病菌。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。藥物治療適用于輕度根尖周炎或無(wú)法立即就醫(yī)的情況，嚴(yán)重感染需配合其他治療。

4、根管治療

通過(guò)開(kāi)髓引流清除壞死牙髓，用根管銼擴(kuò)大根管后封入氫氧化鈣糊劑消毒，最后用牙膠尖充填根管。該治療能保留患牙，適用于牙髓壞死或根尖肉芽腫，需2-3次就診完成。治療后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，1-2周內(nèi)避免用患牙咀嚼硬物。

5、拔牙

對(duì)于嚴(yán)重縱裂牙、大面積根折或無(wú)法保留的殘根，需局部麻醉后完整拔除患牙。術(shù)后咬棉球止血30分鐘，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。缺牙區(qū)愈合后需考慮種植牙或固定橋修復(fù)，避免鄰牙移位。該方式為終末治療手段，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)限制攝入過(guò)冷過(guò)熱或高糖飲食，使用含氟漱口水加強(qiáng)防齲。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱，須立即就診排查頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。夜間疼痛加重可能提示急性牙髓炎，建議盡早就醫(yī)處理。