頭痛得厲害可能由偏頭痛、緊張性頭痛、高血壓、顱內(nèi)感染、腦出血等原因引起。頭痛可能與遺傳、環(huán)境刺激、血管痙攣、炎癥反應(yīng)、顱內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛、脹痛、惡心嘔吐、畏光畏聲等癥狀。

1、偏頭痛

偏頭痛可能與遺傳因素、血管異常擴(kuò)張有關(guān)，典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛，可能伴隨惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物。避免強(qiáng)光噪音刺激，發(fā)作期需臥床休息。

2、緊張性頭痛

緊張性頭痛常由精神壓力、頸椎問(wèn)題導(dǎo)致，表現(xiàn)為雙側(cè)頭部緊箍樣脹痛。可嘗試熱敷頸部，遵醫(yī)囑使用阿米替林片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。建議通過(guò)瑜伽、冥想緩解焦慮，保持規(guī)律作息。

3、高血壓

血壓超過(guò)140/90mmHg可能引發(fā)頭部脹痛，多見(jiàn)于后枕部。需監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、顱內(nèi)感染

腦膜炎或腦炎引起的頭痛多伴隨發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需急診處理，可能使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物。出現(xiàn)意識(shí)模糊需立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

5、腦出血

突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、肢體麻木可能提示腦出血。CT檢查可確診，需絕對(duì)臥床，可能需手術(shù)清除血腫或使用甘露醇注射液降低顱壓?？刂聘哐獕菏穷A(yù)防關(guān)鍵，戒煙限酒避免情緒激動(dòng)。

頭痛期間應(yīng)保持環(huán)境安靜黑暗，避免咖啡因和酒精攝入。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、誘因和特點(diǎn)，有助于醫(yī)生診斷。若頭痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)不緩解，或伴隨發(fā)熱、抽搐、意識(shí)障礙等癥狀，須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)頭痛患者建議完善經(jīng)顱多普勒、腦電圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。