老人頭痛得厲害可能與高血壓、偏頭痛、腦供血不足、顱內(nèi)感染、腦腫瘤等因素有關。頭痛是常見的臨床癥狀，通常表現(xiàn)為頭部脹痛、鈍痛或搏動性疼痛，嚴重時可能伴隨惡心嘔吐、視力模糊等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、高血壓

高血壓是老年人頭痛的常見原因，血壓升高可能導致腦血管痙攣或擴張，引發(fā)持續(xù)性頭痛。頭痛多位于枕部或額部，呈搏動性，晨起時癥狀明顯?？赡馨殡S頭暈耳鳴、心悸胸悶等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物控制血壓。日常需低鹽飲食，定期監(jiān)測血壓。

2、偏頭痛

偏頭痛多見于中老年女性，可能與血管舒縮功能障礙有關。頭痛常為一側(cè)搏動性疼痛，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，可能伴隨畏光畏聲、惡心嘔吐等癥狀。發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、氟桂利嗪膠囊等藥物緩解癥狀。避免勞累、情緒激動等誘發(fā)因素。

3、腦供血不足

腦動脈硬化可能導致腦供血不足，引發(fā)缺血性頭痛。頭痛多為全頭脹痛，可能伴隨頭暈乏力、注意力不集中等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物。平時應控制血脂血糖，適度運動促進血液循環(huán)。

4、顱內(nèi)感染

病毒或細菌感染可能引起腦膜炎、腦炎等顱內(nèi)感染性疾病，導致劇烈頭痛。頭痛多為持續(xù)性全頭痛，伴隨發(fā)熱、頸項強直、意識障礙等癥狀。需及時就醫(yī)進行抗感染治療，如使用阿昔洛韋片、頭孢曲松鈉注射液、甘露醇注射液等藥物。感染期間需臥床休息，保持呼吸道通暢。

5、腦腫瘤

顱內(nèi)占位性病變?nèi)缒X腫瘤可能壓迫神經(jīng)血管引發(fā)頭痛。頭痛多為進行性加重，晨起明顯，伴隨噴射性嘔吐、視力下降、肢體無力等癥狀。需通過CT或MRI檢查確診，根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術切除、放療或化療。術后需定期復查，監(jiān)測病情變化。

老年人出現(xiàn)劇烈頭痛時，家屬應協(xié)助記錄頭痛發(fā)作時間、部位、性質(zhì)及伴隨癥狀，便于醫(yī)生診斷。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持規(guī)律作息，控制基礎疾病，飲食清淡易消化，適度活動促進血液循環(huán)。天氣變化時注意頭部保暖，避免冷熱刺激誘發(fā)頭痛。如頭痛持續(xù)不緩解或加重，應立即就醫(yī)排查嚴重病因。