大腸癌術(shù)后并發(fā)癥主要有吻合口瘺、腸梗阻、腹腔感染、術(shù)后出血、尿潴留等。這些并發(fā)癥可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、解剖結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、排便異常等癥狀。建議術(shù)后密切觀察身體變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、吻合口瘺

吻合口瘺是大腸癌術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能與吻合口血供不足、局部感染、縫合技術(shù)等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹腔引流液異常等癥狀。治療需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)行二次手術(shù)修補(bǔ)。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物，配合腸外營養(yǎng)支持。

2、腸梗阻

腸梗阻多由術(shù)后腸粘連、腸麻痹或機(jī)械性梗阻引起，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。早期可通過禁食、胃腸減壓、灌腸等保守治療緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。可遵醫(yī)囑使用甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液等通便藥物，配合注射用鹽酸甲氧氯普胺緩解癥狀。

3、腹腔感染

腹腔感染常繼發(fā)于吻合口瘺或術(shù)中污染，患者可出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。治療需充分引流，聯(lián)合使用廣譜抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。必要時(shí)需手術(shù)清除感染灶，術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

4、術(shù)后出血

術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，可能與血管結(jié)扎不牢、凝血功能障礙有關(guān)。表現(xiàn)為引流液呈鮮紅色、心率增快、血壓下降。輕度出血可保守治療，使用注射用蛇毒血凝酶等止血藥物；大量出血需手術(shù)探查止血。

5、尿潴留

尿潴留常見于盆腔手術(shù)后，與麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷影響膀胱神經(jīng)有關(guān)。表現(xiàn)為排尿困難、下腹脹痛?？刹扇岱蟆茨?、導(dǎo)尿等措施，藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可幫助改善癥狀。多數(shù)患者1-2周后可逐漸恢復(fù)自主排尿。

大腸癌術(shù)后需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需按時(shí)復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。保持樂觀心態(tài)，保證充足睡眠，有助于身體恢復(fù)。