大腸癌術(shù)后并發(fā)癥可通過(guò)規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備、加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理、合理飲食調(diào)整、適度康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪復(fù)查等方式預(yù)防。大腸癌術(shù)后并發(fā)癥可能與感染、吻合口瘺、腸梗阻、營(yíng)養(yǎng)不良、血栓形成等因素有關(guān)。
1、規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前需完善腸道清潔，遵醫(yī)囑使用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等導(dǎo)瀉劑，減少腸道細(xì)菌負(fù)荷?？刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病，術(shù)前停用抗凝藥物需醫(yī)生評(píng)估。術(shù)前禁食6-8小時(shí)有助于降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前2小時(shí)可飲用少量清水。
2、加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理
術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征，保持傷口敷料干燥清潔，使用碘伏消毒液預(yù)防感染。早期床上活動(dòng)下肢預(yù)防深靜脈血栓，必要時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪。妥善固定引流管，記錄引流液性狀和量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
3、合理飲食調(diào)整
術(shù)后需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食-普食的漸進(jìn)式飲食過(guò)渡。初期選擇米湯、藕粉等低渣流食，逐步添加蒸蛋羹、爛面條等半流食。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，限制粗纖維攝入，少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。
4、適度康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后24小時(shí)可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)后在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下逐步下床活動(dòng)。出院后堅(jiān)持每日步行，從15分鐘逐漸增加至30分鐘。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行八段錦等溫和鍛煉促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
5、定期隨訪復(fù)查
術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物和腹部超聲，每年進(jìn)行腸鏡和CT檢查。出現(xiàn)腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀需及時(shí)就診。長(zhǎng)期服用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于維持腸道菌群平衡。
大腸癌術(shù)后需建立健康生活方式，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，適量食用魚(yú)肉、雞胸肉等易消化蛋白。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，控制體重在正常范圍。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持，遵醫(yī)囑完成后續(xù)放化療等綜合治療。