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為什么孩子有多動(dòng)癥

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桑桂梅 兒科 副主任醫(yī)師
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
掛號(hào)

孩子出現(xiàn)多動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、心理社會(huì)因素、腦損傷等因素有關(guān)。多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等癥狀,可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、心理治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

1、遺傳因素

多動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性,若父母或近親屬患有多動(dòng)癥,孩子發(fā)病概率會(huì)明顯增加。遺傳因素可能導(dǎo)致大腦多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常。對(duì)于這類情況,家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的行為表現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

2、神經(jīng)發(fā)育異常

胎兒期或嬰幼兒期大腦發(fā)育異??赡軐?dǎo)致多動(dòng)癥,包括前額葉皮質(zhì)發(fā)育遲緩、基底節(jié)功能異常等。這類患兒常伴有精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)性差、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖等檢查。治療上除行為訓(xùn)練外,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具利他林片等藥物改善癥狀。

3、環(huán)境因素

孕期接觸有毒物質(zhì)、早產(chǎn)、低出生體重、鉛暴露等環(huán)境因素可能增加多動(dòng)癥風(fēng)險(xiǎn)。這些因素可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免讓孩子接觸含鉛玩具等有害物質(zhì),保證均衡營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的兒童,醫(yī)生可能會(huì)建議使用專注達(dá)緩釋片配合感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練。

4、心理社會(huì)因素

家庭關(guān)系緊張、教養(yǎng)方式不當(dāng)、學(xué)業(yè)壓力過(guò)大等心理社會(huì)因素可能誘發(fā)或加重多動(dòng)癥狀。這類患兒常伴有情緒不穩(wěn)定、對(duì)立違抗等行為問(wèn)題。家長(zhǎng)需改善家庭氛圍,采用正向行為強(qiáng)化方法,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。心理治療師可能會(huì)采用認(rèn)知行為療法幫助孩子建立適應(yīng)性行為模式。

5、腦損傷因素

圍產(chǎn)期缺氧、腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等導(dǎo)致的腦損傷可能引起多動(dòng)癥狀。這類患兒可能同時(shí)存在學(xué)習(xí)困難、執(zhí)行功能障礙等問(wèn)題。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用鹽酸可樂(lè)定片等藥物控制癥狀,并配合作業(yè)治療改善功能。

家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,限制電子屏幕時(shí)間,增加戶外活動(dòng),提供富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅(jiān)果等。建立明確的規(guī)則和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,避免過(guò)度批評(píng)指責(zé)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整干預(yù)方案。注意觀察藥物不良反應(yīng),如食欲減退、睡眠障礙等,及時(shí)與醫(yī)生溝通。多動(dòng)癥需要長(zhǎng)期管理,家長(zhǎng)需保持耐心,與學(xué)校老師保持良好溝通,共同幫助孩子改善癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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