判斷孩子是否患有多動(dòng)癥需結(jié)合行為表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及功能損害綜合評(píng)估，核心癥狀包括注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)等。多動(dòng)癥可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到兒科或精神心理科就診。
1、注意力缺陷
孩子難以持續(xù)專(zhuān)注完成任務(wù)，如頻繁中斷作業(yè)、易受外界干擾?？赡馨殡S丟三落四、聽(tīng)指令困難等癥狀。若持續(xù)6個(gè)月以上且影響學(xué)習(xí)，需考慮多動(dòng)癥可能。家長(zhǎng)需記錄孩子日常行為表現(xiàn)，避免過(guò)度批評(píng)。
2、多動(dòng)表現(xiàn)
孩子出現(xiàn)不合時(shí)宜的過(guò)度活動(dòng)，如上課時(shí)離開(kāi)座位、不停擺弄物品。與同齡兒童相比活動(dòng)量明顯增多，且難以通過(guò)紀(jì)律約束改善。家長(zhǎng)需觀察行為是否在多個(gè)場(chǎng)景家庭、學(xué)校均存在。
3、沖動(dòng)行為
表現(xiàn)為插話、搶答、冒險(xiǎn)行為等自我控制力低下特征?？赡芤蚯榫w調(diào)節(jié)障礙導(dǎo)致社交沖突，常被誤認(rèn)為紀(jì)律問(wèn)題。家長(zhǎng)需注意區(qū)分故意違抗與無(wú)法自控的區(qū)別。
4、發(fā)育階段差異
3-6歲兒童正常活躍度較高，但多動(dòng)癥患兒的行為會(huì)持續(xù)至學(xué)齡期且影響功能。家長(zhǎng)需對(duì)比同齡兒童行為標(biāo)準(zhǔn)，避免將生理性活潑誤判為病癥。
5、共病癥狀
約半數(shù)患兒合并學(xué)習(xí)障礙、對(duì)立違抗障礙等并發(fā)癥。若孩子同時(shí)存在情緒爆發(fā)、閱讀書(shū)寫(xiě)困難等癥狀，應(yīng)提高警惕。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成量表評(píng)估和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律作息表幫助孩子分解任務(wù)目標(biāo)，采用積極強(qiáng)化法改善行為，避免食用含人工色素及高糖食物。定期與學(xué)校老師溝通行為變化，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為療法或使用鹽酸哌甲酯緩釋片等藥物干預(yù)。多動(dòng)癥的診斷需由醫(yī)生結(jié)合DSM-5標(biāo)準(zhǔn)綜合判斷，不可自行貼標(biāo)簽。