關(guān)節(jié)痛可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
關(guān)節(jié)痛患者需減少關(guān)節(jié)負重活動,避免長時間行走或站立。肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日常可適量補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、西藍花等,有助于維持骨骼健康。寒冷天氣需注意關(guān)節(jié)保暖,佩戴護膝等防護用具。
2、物理治療
急性期可采用冰敷緩解腫脹,每次15-20分鐘。慢性疼痛可使用熱敷或紅外線理療促進血液循環(huán)。超聲波治療能幫助減輕炎癥反應(yīng),低頻電刺激可改善肌肉萎縮。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉,能有效延緩關(guān)節(jié)功能退化。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復(fù),玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑。痛風(fēng)急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需遵醫(yī)囑服用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議進行關(guān)節(jié)腔注射治療。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液能快速控制炎癥,需嚴格控制注射頻次。富血小板血漿注射可促進組織修復(fù),透明質(zhì)酸衍生物注射能改善關(guān)節(jié)緩沖功能。該操作需嚴格無菌條件下進行,術(shù)后需保持注射部位清潔。
5、手術(shù)治療
嚴重關(guān)節(jié)畸形或功能喪失者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除游離體。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù),包括全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù)等。術(shù)后需進行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動能力。微創(chuàng)截骨術(shù)適用于年輕患者的力線矯正,能延緩關(guān)節(jié)置換時間。
關(guān)節(jié)痛患者日常應(yīng)保持適度運動,避免關(guān)節(jié)長時間保持固定姿勢。建議選擇平底軟質(zhì)鞋具,居家可鋪設(shè)防滑墊預(yù)防跌倒。飲食需均衡營養(yǎng),限制高嘌呤食物攝入。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線或核磁共振有助于評估病情進展。