寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、生物制劑等方式治療。寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無刺激的保濕霜如凡士林嬰幼兒潤膚霜、絲塔芙嬰兒保濕乳、妙思樂嬰兒潤膚霜等，在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹全身。選擇不含香精、酒精的弱酸性產(chǎn)品，每日涂抹3-5次，尤其注意面部、肘窩等易發(fā)部位。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免過度清潔皮膚。
2、外用藥物
中弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏可用于急性期皮損，每日1-2次連續(xù)使用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及反復(fù)發(fā)作部位。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗菌藥膏使用。
3、口服藥物
第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿可緩解瘙癢癥狀。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。合并金黃色葡萄球菌感染時需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液用于頑固性病例。
4、紫外線治療
窄譜UVB療法適用于3歲以上慢性頑固性濕疹，每周2-3次，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬。該療法可抑制皮膚炎癥反應(yīng)，改善皮膚屏障功能，但需注意長期光療可能增加皮膚癌風(fēng)險。
5、生物制劑
度普利尤單抗注射液適用于6個月以上中重度特應(yīng)性皮炎，每2周皮下注射一次。該藥通過阻斷IL-4和IL-13信號通路改善瘙癢和皮損。治療期間需監(jiān)測注射部位反應(yīng)和眼部癥狀。嚴(yán)重感染活動期禁用，用藥前需完成疫苗接種。
家長需每日檢查寶寶皮膚狀況，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。選擇純棉寬松衣物，水溫控制在37℃以下，使用pH5.5弱酸性沐浴露。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食牛奶、雞蛋等易致敏食物。保持居住環(huán)境清潔，定期除螨，避免接觸毛絨玩具。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。多數(shù)患兒在規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理下，癥狀可得到有效控制。