肩周炎一般可以手術(shù)治療，但通常作為保守治療無效后的選擇。肩周炎又稱凍結(jié)肩，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限，多數(shù)患者通過物理治療和藥物干預(yù)可緩解癥狀。
對于病程較長且保守治療效果不佳的患者，手術(shù)是可行的干預(yù)方式。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)能直接解除關(guān)節(jié)囊粘連，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。麻醉下手法松解術(shù)通過外力牽拉撕裂粘連組織，操作相對簡單但存在骨折風(fēng)險。兩種術(shù)式均需結(jié)合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，防止再次粘連。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)疼痛超過6個月、夜間痛影響睡眠、肩關(guān)節(jié)活動度喪失超過50%等情況。
部分特殊人群需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方案。糖尿病患者術(shù)后粘連復(fù)發(fā)率較高，需嚴(yán)格控制血糖。存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老年患者，手法松解可能導(dǎo)致肱骨近端骨折。凝血功能障礙者需評估出血風(fēng)險。這些情況下可采用分階段治療，先嘗試超聲引導(dǎo)下注射治療或針灸等替代療法。
術(shù)后需堅(jiān)持3-6個月的系統(tǒng)康復(fù)鍛煉，包括鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練和滑輪牽拉等?？祻?fù)期間要避免提重物及突然暴力活動，睡眠時可用枕頭支撐患側(cè)手臂。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉和獼猴桃等。若出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液需及時復(fù)查，防止關(guān)節(jié)感染。