哮喘病是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。哮喘病可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏原接觸、呼吸道感染等因素有關(guān),通常需要長期藥物控制。
1、遺傳因素
哮喘病具有家族聚集性,父母患有哮喘病時(shí)子女發(fā)病概率增高。這類患者可能存在氣道高反應(yīng)性基因變異,導(dǎo)致接觸輕微刺激即可引發(fā)支氣管痙攣。治療需避免誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗炎藥物。
2、過敏原刺激
塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原可激活免疫系統(tǒng),引發(fā)氣道嗜酸性粒細(xì)胞浸潤和炎癥介質(zhì)釋放?;颊叱0橛羞^敏性鼻炎或濕疹,表現(xiàn)為夜間加重的喘息。需進(jìn)行過敏原檢測并規(guī)避接觸,急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
3、呼吸道感染
病毒性呼吸道感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因,呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可損傷氣道上皮,加劇炎癥反應(yīng)?;颊叨嘞瘸霈F(xiàn)發(fā)熱、流涕等感冒癥狀,繼而出現(xiàn)喘息。治療需抗病毒與平喘相結(jié)合,必要時(shí)使用異丙托溴銨氣霧劑。
4、環(huán)境污染物
長期暴露于煙草煙霧、空氣污染物或職業(yè)性粉塵中,會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜屏障破壞。這類患者癥狀呈持續(xù)性,肺功能下降較快。需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),配合使用氟替卡松沙美特羅吸入粉霧劑進(jìn)行抗炎解痙治療。
5、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)冷空氣吸入或過度換氣可能誘發(fā)支氣管收縮,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后呼吸困難。這類哮喘可通過運(yùn)動(dòng)前熱身、佩戴口罩預(yù)防,必要時(shí)使用色甘酸鈉氣霧劑預(yù)處理。
哮喘病患者需定期監(jiān)測肺功能,避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。冬季注意保暖防感冒,夏季空調(diào)溫度不宜過低。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。建議隨身攜帶急救藥物,參加呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能,出現(xiàn)急性發(fā)作及時(shí)就醫(yī)。