新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)主要有呼吸頻率增快、口吐白沫、吃奶量減少、體溫不穩(wěn)定、精神反應(yīng)稍差等。新生兒肺炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，需及時(shí)就醫(yī)評估。
1、呼吸頻率增快
正常新生兒安靜時(shí)呼吸頻率為40-60次/分鐘，輕度肺炎時(shí)呼吸頻率可能超過60次/分鐘，但無明顯呼吸困難表現(xiàn)。呼吸增快可能與肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換效率下降有關(guān)，需注意觀察是否伴隨鼻翼扇動(dòng)或胸骨上窩凹陷。家長發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)記錄呼吸頻率并告知醫(yī)生。
2、口吐白沫
新生兒口腔或唇邊出現(xiàn)少量白色泡沫樣分泌物，是肺泡滲出物經(jīng)呼吸道排出的表現(xiàn)。泡沫通常較稀薄，不伴有明顯咳嗽或嗆奶。該癥狀可能與呼吸道合胞病毒感染有關(guān)，需注意與正常唾液分泌區(qū)分，若持續(xù)存在或量增多需警惕病情進(jìn)展。
3、吃奶量減少
患兒可能出現(xiàn)單次哺乳量減少10-20毫升，或哺乳時(shí)間縮短但未完全拒奶。這種喂養(yǎng)效率下降可能與呼吸費(fèi)力消耗能量有關(guān)，需監(jiān)測每日總攝入量是否低于100毫升/千克體重。家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，避免嗆咳并記錄每次進(jìn)食情況。
4、體溫不穩(wěn)定
可表現(xiàn)為體溫輕微升高至37.5-38℃或低于36.5℃，但無持續(xù)高熱或低體溫。體溫調(diào)節(jié)異常與炎癥反應(yīng)影響下丘腦功能有關(guān)，需每4小時(shí)測量腋溫并注意環(huán)境溫度保持24-26℃。避免過度包裹導(dǎo)致散熱障礙。
5、精神反應(yīng)稍差
患兒清醒時(shí)間縮短，睡眠增多但能被喚醒，哭聲響度減弱但無嗜睡或昏迷。這種狀態(tài)改變可能與缺氧或感染毒素有關(guān)，需觀察是否伴隨肌張力減低。家長應(yīng)記錄每日清醒時(shí)長及反應(yīng)靈敏度變化。
發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)家長應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，維持適宜溫濕度，避免接觸呼吸道感染患者。哺乳時(shí)采取半臥位防嗆咳，每次喂奶后輕拍背部促進(jìn)胃排空。每日記錄呼吸、體溫、進(jìn)奶量及精神狀態(tài)，若癥狀持續(xù)12小時(shí)無改善或出現(xiàn)發(fā)紺、呻吟等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。新生兒免疫功能不完善，輕度肺炎也可能快速進(jìn)展，不建議自行用藥或采用物理降溫。