新生兒肺炎主要表現(xiàn)為呼吸急促、口吐白沫、拒奶、體溫異常及皮膚青紫等癥狀。新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、分娩過程中吸入羊水或胎糞、出生后細(xì)菌或病毒感染等因素引起。
1、呼吸急促
新生兒肺炎早期常出現(xiàn)呼吸頻率增快,每分鐘超過60次,伴有鼻翼扇動或三凹征。這與肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān),需及時就醫(yī)評估氧合情況。
2、口吐白沫
患兒口腔或鼻腔可見白色泡沫樣分泌物,系肺泡滲出液與空氣混合形成。該癥狀在細(xì)菌性肺炎中更為明顯,可能伴隨肺部濕啰音。
3、拒奶
因呼吸困難影響吸吮反射,患兒常表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、奶量下降。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水征象,需通過靜脈營養(yǎng)支持維持體液平衡。
4、體溫異常
約半數(shù)患兒出現(xiàn)發(fā)熱,但早產(chǎn)兒更易發(fā)生低體溫。體溫波動與感染病原體類型相關(guān),細(xì)菌感染多伴高熱,病毒感染可能僅表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定。
5、皮膚青紫
血氧飽和度下降時可見口周、甲床發(fā)紺,提示存在嚴(yán)重低氧血癥。此癥狀多見于重癥肺炎或合并先天性心臟病患兒,需緊急氧療干預(yù)。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)立即保持患兒呼吸道通暢,避免包裹過厚影響呼吸,記錄體溫變化及喂養(yǎng)情況。及時就醫(yī)進(jìn)行胸部X線、血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白檢測,確診后需住院接受抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等,同時維持水電解質(zhì)平衡。出院后需定期復(fù)查肺部體征,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。