脂蛋白a值高900毫克每升屬于明顯升高，可能增加心血管疾病風(fēng)險，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。脂蛋白a升高主要與遺傳因素、動脈粥樣硬化、炎癥反應(yīng)、腎臟疾病、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
脂蛋白a水平超過300毫克每升即被視為升高，900毫克每升屬于顯著增高。這種情況下，脂蛋白a可能促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊形成，增加血栓形成概率，與冠心病、腦卒中、外周動脈疾病等心血管事件風(fēng)險上升相關(guān)。但單一指標(biāo)不能直接判定疾病嚴(yán)重程度，需結(jié)合低密度脂蛋白膽固醇、血壓、血糖等指標(biāo)，以及是否存在胸痛、頭暈等臨床癥狀綜合判斷。
極少數(shù)情況下，脂蛋白a極度升高可能提示家族性高脂蛋白a血癥，這類患者早年發(fā)生心血管事件的概率較高。部分慢性腎臟疾病或自身免疫性疾病患者也可能出現(xiàn)脂蛋白a異常升高，此時原發(fā)病的控制更為關(guān)鍵。
建議定期監(jiān)測血脂指標(biāo)，控制血壓、血糖，保持低脂飲食和規(guī)律運動。避免吸煙、酗酒等危險因素。若合并其他心血管危險因素或已有相關(guān)癥狀，需及時到心血管內(nèi)科就診，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具煙酸類藥物、PCSK9抑制劑等治療方案。脂蛋白a水平受遺傳影響較大，目前尚無特效藥物，重點在于綜合管理其他可控風(fēng)險因素。