乳腺癌的高危人群主要有有乳腺癌家族史、長期使用雌激素類藥物、肥胖、未生育或晚育、長期接觸電離輻射等人群。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因素作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象，早期表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀。
1、有乳腺癌家族史
直系親屬中有乳腺癌患者的人群患病概率明顯增高。這與BRCA1/2等基因突變有關(guān)，這類基因突變會導(dǎo)致DNA修復(fù)功能缺陷。建議這類人群從35歲開始每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，必要時可進(jìn)行基因檢測。日常生活中需避免吸煙、飲酒等危險因素。
2、長期使用雌激素類藥物
長期服用含雌激素的避孕藥或更年期激素替代治療藥物會顯著增加風(fēng)險。外源性雌激素會持續(xù)刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增殖。使用這類藥物時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期，并定期進(jìn)行乳腺檢查。出現(xiàn)乳房脹痛等異常需及時就診。
3、肥胖人群
脂肪組織中的芳香化酶會將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高。肥胖還會引發(fā)慢性炎癥狀態(tài)，促進(jìn)腫瘤發(fā)生。建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間，通過低脂飲食和規(guī)律運動維持健康體重。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。
4、未生育或晚育
未經(jīng)歷足月妊娠的乳腺組織更易受雌激素影響。首次足月妊娠年齡超過35歲也會增加風(fēng)險。哺乳能降低雌激素暴露時間，建議哺乳期維持6個月以上。適齡生育有助于乳腺細(xì)胞完成正常分化過程。
5、長期接觸電離輻射
青少年時期接受胸部放射治療或職業(yè)性接觸電離輻射會損傷乳腺細(xì)胞DNA。這類人群應(yīng)加強防護措施，必要時穿戴鉛圍裙等防護裝備。建議每6-12個月進(jìn)行乳腺?？茩z查，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
預(yù)防乳腺癌需建立健康生活方式，保持規(guī)律作息和愉悅心情。每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，限制紅肉和加工肉制品攝入。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免長時間佩戴過緊胸罩。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚凹陷等異常及時就醫(yī)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶聯(lián)合篩查。