兒童睡眠障礙癥主要表現(xiàn)為入睡困難、夜間頻繁覺醒、早醒、睡眠時間不足、日間嗜睡等癥狀。兒童睡眠障礙癥可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、心理壓力、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間哭鬧、多夢易醒、白天注意力不集中、情緒波動大、生長發(fā)育遲緩等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行干預。
1、入睡困難
兒童躺在床上超過30分鐘仍無法入睡，常伴有反復要求喝水、上廁所等拖延行為?？赡芘c睡前過度興奮、環(huán)境光線過強、作息不規(guī)律等因素有關(guān)。家長需建立固定睡前程序，保持臥室安靜黑暗，避免睡前使用電子設備。若由焦慮癥引起，醫(yī)生可能推薦使用小兒七星茶顆粒等中成藥調(diào)理。
2、夜間頻繁覺醒
睡眠中醒來3次以上且難以再次入睡，常見于2-6歲兒童?？赡芘c夜驚癥、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病相關(guān)，表現(xiàn)為突然坐起哭叫、呼吸暫停等癥狀。建議家長記錄睡眠日志，排除臥室溫度過高、噪音干擾等因素。對于病理性覺醒，醫(yī)生可能使用孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
3、早醒
較正常起床時間提前1-2小時清醒且無法繼續(xù)入睡，多伴隨日間疲勞。常見誘因包括生物鐘紊亂、抑郁癥早期表現(xiàn)等。家長應調(diào)整窗簾遮光性，避免清晨光線過早刺激。若與季節(jié)性情感障礙相關(guān)，醫(yī)生可能建議配合褪黑素片調(diào)節(jié)睡眠周期。
4、睡眠時間不足
實際睡眠時長明顯少于同齡兒童需求，持續(xù)1個月以上。腺樣體肥大、缺鐵性貧血等疾病可導致深度睡眠不足，表現(xiàn)為夜間出汗、磨牙等癥狀。須通過多導睡眠監(jiān)測明確病因，必要時使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物治療基礎(chǔ)疾病。
5、日間嗜睡
白天難以保持清醒狀態(tài)，常在課堂或乘車時突然入睡。可能與發(fā)作性睡病、睡眠不足綜合征有關(guān)，常伴猝倒發(fā)作、睡眠癱瘓等癥狀。需進行多次睡眠潛伏期測試，醫(yī)生可能開具鹽酸哌甲酯緩釋片等中樞興奮劑改善日間警覺性。
家長應保持兒童臥室溫度在20-24攝氏度，睡前1小時避免劇烈活動，建立包括洗澡、講故事在內(nèi)的固定入睡儀式。每周進行3-5次戶外運動，晚餐不宜過飽，可適量飲用溫牛奶。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨生長發(fā)育異常，須及時至兒科或睡眠專科就診，完善血常規(guī)、腦電圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。避免自行使用安神類藥物，所有治療需嚴格遵循醫(yī)囑。