38周未入盆通?？梢皂槷a(chǎn)，但需結(jié)合胎兒大小、骨盆條件等因素綜合評估。未入盆可能由初產(chǎn)婦骨盆韌帶較緊、胎兒偏大或胎位異常等原因引起，需通過產(chǎn)前檢查明確。

初產(chǎn)婦未入盆較常見，因骨盆韌帶需臨產(chǎn)宮縮刺激才逐漸松弛。此時胎兒雙頂徑若未超過骨盆入口橫徑，且胎心監(jiān)護正常，多數(shù)仍可經(jīng)陰道分娩。臨床常見未入盆產(chǎn)婦在規(guī)律宮縮后胎頭下降，完成自然分娩。醫(yī)生會評估宮頸條件，必要時使用催產(chǎn)素加強宮縮促進胎頭銜接。

少數(shù)情況需考慮剖宮產(chǎn)，如合并胎兒預(yù)估體重超過4000克、持續(xù)性枕后位等胎位異常，或產(chǎn)婦存在骨盆狹窄等解剖問題。超聲測量胎兒腹圍超過36厘米、胎盤功能減退時，需警惕產(chǎn)程延長風險。若出現(xiàn)胎心異常、羊水污染等胎兒窘迫表現(xiàn)，需立即中轉(zhuǎn)手術(shù)。

建議定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，監(jiān)測羊水指數(shù)及胎兒臍血流。每日適度散步、分娩球運動有助于胎頭入盆。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水時及時入院，由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估分娩方式。