嬰兒胃食道反流可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多次喂養(yǎng)、拍嗝、抬高床頭、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。胃食道反流通常由賁門發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、胃排空延遲、食管裂孔疝等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒上半身抬高30-45度角，避免平躺喂奶。哺乳后維持豎抱姿勢(shì)20分鐘以上，利用重力作用減少反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒正確含接乳頭，避免吸入過多空氣。奶瓶喂養(yǎng)選擇防脹氣奶嘴，奶液流速不宜過快。
2、少量多次喂養(yǎng)
將單次奶量減少20-30毫升，增加喂養(yǎng)頻次至8-10次/日。過度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部壓力，建議家長(zhǎng)記錄每日攝入總量，確保24小時(shí)總奶量達(dá)標(biāo)。配方奶喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要更換為適度水解蛋白奶粉。
3、拍嗝
每喂養(yǎng)60-90毫升后暫停拍嗝，采用豎抱拍背法或坐位旋轉(zhuǎn)法幫助排氣。家長(zhǎng)需用空心掌由下向上輕拍背部，持續(xù)3-5分鐘直至打出響嗝。夜間喂養(yǎng)后也應(yīng)堅(jiān)持拍嗝，可降低睡眠中反流概率。
4、抬高床頭
睡眠時(shí)將嬰兒床床頭抬高15-20厘米，使用專用斜坡墊或折疊毛巾墊于床墊下。注意避免直接墊高枕頭，防止頸部過度屈曲。仰臥位睡眠時(shí)保持頭高腳低位，右側(cè)臥位可促進(jìn)胃排空。
5、遵醫(yī)囑用藥
頑固性反流可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶顆粒需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮混懸液使用不超過2周，用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)排便情況。
日常護(hù)理需避免包裹過緊的尿布?jí)浩雀共?，選擇純棉透氣衣物。母親哺乳期應(yīng)限制咖啡因及辛辣食物攝入，配方奶喂養(yǎng)注意奶溫控制在40℃以下。若出現(xiàn)拒奶、體重不增、血性嘔吐等警示癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即攜帶嬰兒就醫(yī)。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，多數(shù)患兒在添加輔食后癥狀逐漸改善。