胃食道反流可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃食道反流通常由食管下括約肌功能異常、胃內(nèi)壓增高、食管清除能力下降、胃排空延遲、食管黏膜防御功能減弱等原因引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用高脂肪、辛辣刺激、酸性食物及碳酸飲料，這些食物可能刺激胃酸分泌或降低食管下括約肌壓力。建議選擇低脂易消化的食物，如燕麥、香蕉、蒸魚等，采用少食多餐的進(jìn)食方式，避免睡前2-3小時進(jìn)食。
2、抬高床頭
睡眠時將床頭抬高15-20厘米，利用重力作用減少夜間反流?？墒褂眯ㄐ握砘蛟诖餐认聣|置穩(wěn)固支撐物，避免僅墊高頭部導(dǎo)致腰部彎曲反而增加腹壓。白天避免彎腰、穿緊身衣物等增加腹壓的動作。
3、控制體重
超重和肥胖會導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，促使胃內(nèi)容物反流。通過合理飲食和適度運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)，建議選擇游泳、快走等不會過度擠壓腹部的運動方式，每周累計運動150分鐘以上。
4、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，或H2受體拮抗劑如法莫替丁片減少胃酸量。促胃腸動力藥如多潘立酮片可加速胃排空，鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并保護(hù)黏膜。
5、手術(shù)治療
對于藥物控制不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。手術(shù)通過重建食管下括約肌屏障功能來阻止反流，術(shù)后仍需配合飲食管理，避免暴飲暴食誘發(fā)復(fù)發(fā)。
胃食道反流患者應(yīng)戒煙限酒，煙草和酒精會松弛食管下括約肌。保持規(guī)律作息，避免精神緊張誘發(fā)癥狀。記錄飲食與癥狀的關(guān)系，及時調(diào)整誘發(fā)反流的食物。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降時需及時就醫(yī)，排除巴雷特食管等并發(fā)癥。日?？娠嬘蒙倭繙亻_水沖刷食管，但避免過量飲水增加胃內(nèi)壓。