坐骨神經(jīng)痛晚上可能會(huì)加重。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等因素引起，夜間癥狀加重可能與體位改變、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
白天活動(dòng)時(shí)，人體通過肌肉收縮和體位調(diào)整可能暫時(shí)緩解神經(jīng)壓迫，而夜間平臥或側(cè)臥時(shí)，脊柱壓力重新分布，可能加劇椎間盤對神經(jīng)根的刺激。部分患者因床墊過軟導(dǎo)致腰椎下陷，或長時(shí)間保持同一姿勢，使局部血液循環(huán)受阻，炎癥介質(zhì)堆積，從而引發(fā)疼痛加劇。寒冷刺激也可能導(dǎo)致夜間肌肉緊張度增加，進(jìn)一步壓迫神經(jīng)。
少數(shù)情況下，夜間疼痛加重可能提示馬尾綜合征等嚴(yán)重病變，這類患者往往伴隨會(huì)陰區(qū)麻木、大小便功能障礙。腫瘤或感染引起的坐骨神經(jīng)痛也可能呈現(xiàn)夜間靜息痛特征，與體位變化無關(guān)，需通過影像學(xué)檢查明確病因。
建議選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間放置枕頭保持脊柱中立位。急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力或二便異常，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。