新生兒不睡覺可能由饑餓、環(huán)境不適、腸脹氣、尿布潮濕、晝夜節(jié)律未形成等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、及時更換尿布、建立規(guī)律作息等方式緩解。
1、饑餓
新生兒胃容量小，需頻繁哺乳。母乳喂養(yǎng)每2-3小時一次，配方奶喂養(yǎng)每3-4小時一次。喂養(yǎng)不足會導致哭鬧拒睡，表現(xiàn)為覓食反射增強、吸吮手指等。哺乳后需豎抱拍嗝10-15分鐘，避免吐奶影響睡眠。若體重增長緩慢或尿量減少，需評估母乳是否充足。
2、環(huán)境不適
室溫應維持在24-26攝氏度，濕度50%-60%。過度包裹易引發(fā)熱疹，衣著單薄可能導致寒顫。強光、噪音會刺激新生兒神經(jīng)系統(tǒng)，建議使用遮光窗簾和白噪音機。睡眠區(qū)域應遠離通風口，嬰兒床避免放置毛絨玩具等窒息風險物品。
3、腸脹氣
腸道發(fā)育不完善易引發(fā)腸絞痛，多發(fā)生于傍晚。表現(xiàn)為雙腿蜷縮、面部漲紅、持續(xù)哭鬧。可順時針按摩腹部，配合排氣操每日3-5次。哺乳母親需減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入。癥狀嚴重時可用西甲硅油滴劑幫助排氣。
4、尿布潮濕
新生兒皮膚敏感，排泄后需立即更換尿布。尿液中的氨會刺激皮膚引發(fā)紅臀，糞便中的消化酶可能造成皮膚破損。選擇透氣性好的紙尿褲，每次清潔后涂抹含氧化鋅的護臀霜。夜間至少檢查更換1-2次，避免潮濕感打斷睡眠。
5、晝夜節(jié)律未形成
新生兒褪黑激素分泌不足，需逐步建立生物鐘。白天保持自然光照，夜間使用暖色小夜燈。固定睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲等。避免夜間過度互動，喂奶后直接放回嬰兒床。通常6-8周后可形成較規(guī)律的睡眠周期。
家長需每日記錄睡眠和喂養(yǎng)時間，觀察伴隨癥狀。若持續(xù)拒睡伴發(fā)熱、嘔吐、囟門隆起，需排除顱內(nèi)感染。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)呼吸暫停、膚色發(fā)紺應立即就醫(yī)。日?？蓢L試襁褓包裹增加安全感，選擇防驚跳睡袋減少莫羅反射影響。哺乳母親注意補充維生素D促進鈣吸收，避免攝入含咖啡因食物。