新生兒晚上不睡覺可能與晝夜節(jié)律未建立、喂養(yǎng)不足、環(huán)境不適、胃腸不適、維生素D缺乏等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、補充維生素D等方式改善。

1、晝夜節(jié)律未建立

新生兒出生后尚未形成規(guī)律的晝夜節(jié)律，容易出現(xiàn)晝夜顛倒現(xiàn)象。此時家長需幫助嬰兒區(qū)分白天與黑夜，白天保持室內(nèi)光線明亮并適當(dāng)增加活動，夜間減少光線和聲音刺激，逐步建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣。

2、喂養(yǎng)不足

母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因乳汁分泌不足或吸吮效率低導(dǎo)致夜間頻繁醒來。家長需觀察嬰兒排尿次數(shù)和體重增長情況，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下添加配方奶。哺乳后需拍嗝10-15分鐘，避免脹氣影響睡眠。

3、環(huán)境不適

室溫過高或過低、衣物過厚、尿布潮濕等環(huán)境因素均可干擾睡眠。建議保持室溫24-26℃，使用純棉透氣衣物，每2-3小時檢查尿布?？蓢L試襁褓包裹模擬子宮環(huán)境，但需確保髖關(guān)節(jié)能自由活動。

4、胃腸不適

腸絞痛、胃食管反流等消化系統(tǒng)問題常見于2-4周齡嬰兒，表現(xiàn)為哭鬧、蜷腿等癥狀。家長可進行腹部按摩順時針方向或飛機抱緩解，哺乳后保持豎抱姿勢20分鐘。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除牛奶蛋白過敏等疾病。

5、維生素D缺乏

維生素D參與神經(jīng)發(fā)育和鈣磷代謝，缺乏可能導(dǎo)致睡眠不安。足月兒出生后2周起需每日補充400IU維生素D滴劑，早產(chǎn)兒需補充800IU。同時應(yīng)保證每日1-2小時的戶外陽光照射，但避免直曬眼睛。

家長需記錄嬰兒每日睡眠時間、喂養(yǎng)量和排便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時咨詢兒科醫(yī)生。避免過度搖晃哄睡，可嘗試白噪音、輕拍等安撫方式。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食均衡，限制咖啡因攝入。若持續(xù)出現(xiàn)睡眠障礙伴發(fā)育遲緩、發(fā)熱等癥狀，需排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等病理因素。