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左側(cè)胸腔積液是癌嗎

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李云 胸外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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左側(cè)胸腔積液不一定是癌癥,可能是由肺炎、結(jié)核、心力衰竭等多種原因引起的。胸腔積液需要結(jié)合影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等手段綜合判斷病因,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

肺炎是引起胸腔積液的常見(jiàn)原因之一,細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致胸膜炎癥反應(yīng),產(chǎn)生滲出性積液?;颊叱0橛邪l(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,通過(guò)抗生素治療和胸腔穿刺引流可緩解。結(jié)核性胸膜炎也是重要誘因,結(jié)核分枝桿菌感染胸膜后引發(fā)滲出性積液,患者多有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,需規(guī)范抗結(jié)核治療。

心力衰竭導(dǎo)致胸腔積液屬于漏出液性質(zhì),由于體循環(huán)靜脈壓增高,液體從血管滲入胸腔?;颊咄ǔ4嬖诨顒?dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全表現(xiàn),需利尿劑和強(qiáng)心藥物治療。惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移確實(shí)可能引起血性胸腔積液,但僅占所有病例的一部分,確診需通過(guò)胸水細(xì)胞學(xué)檢查或胸膜活檢。

出現(xiàn)左側(cè)胸腔積液應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、體征和檢查結(jié)果判斷病因。日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)呼吸狀況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣促,保持低鹽飲食控制液體潴留。若確診為惡性積液,腫瘤科會(huì)制定個(gè)體化治療方案,包括胸腔閉式引流、化療或靶向治療等綜合措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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