左側(cè)胸腔積液可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥、結(jié)核性胸膜炎等原因引起，左側(cè)胸腔積液可通過胸腔穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、原發(fā)病治療等方式處理。
一、心力衰竭
心力衰竭導(dǎo)致心臟泵血功能減弱，體循環(huán)靜脈壓力升高，液體滲出到胸腔形成積液。患者常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米片減輕液體潴留，并遵醫(yī)囑應(yīng)用強心藥物如地高辛片改善心功能。日常注意監(jiān)測體重變化，避免勞累。
二、肺部感染
肺炎或胸膜炎等感染性疾病可刺激胸膜產(chǎn)生炎性滲出液。多伴有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等表現(xiàn)。需根據(jù)病原體選擇抗生素，如頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片控制感染。炎癥消退后積液多可吸收。治療期間需充分休息，保證營養(yǎng)攝入。
三、惡性腫瘤
肺癌胸膜轉(zhuǎn)移或胸膜間皮瘤等惡性腫瘤侵犯胸膜血管，導(dǎo)致滲出性或血性積液。可能伴隨消瘦、咯血等癥狀。需通過病理檢查明確診斷，治療包括化療如注射用培美曲塞二鈉、胸腔灌注化療或靶向治療。同時需加強心理疏導(dǎo)和疼痛管理。
四、低蛋白血癥
嚴重肝病腎病或營養(yǎng)不良導(dǎo)致血漿白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降使液體漏入胸腔。常見全身浮腫、乏力等表現(xiàn)。需補充白蛋白制劑如人血白蛋白，同時治療原發(fā)病。飲食應(yīng)高蛋白易消化，如雞蛋羹、魚肉泥等。
五、結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起炎性反應(yīng)，產(chǎn)生淡黃色滲出液。多有盜汗、低熱、胸膜摩擦感。需規(guī)范抗結(jié)核治療，如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊，療程需持續(xù)半年以上。治療期間須定期復(fù)查肝腎功能，注意隔離防護。
出現(xiàn)左側(cè)胸腔積液時應(yīng)臥床休息采取半臥位緩解呼吸困難，飲食以高蛋白高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主如粥類蒸蛋等，嚴格記錄每日液體出入量觀察水腫變化，避免劇烈咳嗽和突然體位改變，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查監(jiān)測積液吸收情況。若積液量增多或出現(xiàn)胸痛加重需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。