晚上手癢、腳癢不一定是艾滋病，可能是皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎或糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。艾滋病通常伴隨持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降等全身癥狀，單純皮膚瘙癢并非其典型表現(xiàn)。
1、皮膚干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為夜間手腳瘙癢，尤其小腿和足跟易出現(xiàn)脫屑。建議減少洗澡次數(shù)至每日1次，水溫不超過40℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜。避免使用堿性肥皂，選擇弱酸性沐浴露。
2、過敏反應(yīng)
接觸新?lián)Q的床單、洗滌劑或蚊蟲叮咬可能引發(fā)局部組胺釋放，造成瘙癢伴紅色丘疹。常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等?？膳R時口服氯雷他定片緩解癥狀，更換為低敏紡織品，保持臥室通風(fēng)。若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。
3、真菌感染
手足癬多由紅色毛癬菌感染引起，表現(xiàn)為指縫或足底脫皮、水皰伴夜間劇癢，具有傳染性。確診需通過真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑，鞋襪需用沸水燙洗。糖尿病患者更易繼發(fā)感染，需加強血糖監(jiān)測。
4、神經(jīng)性皮炎
長期精神緊張可能導(dǎo)致皮膚瘙癢閾值下降，形成越抓越癢的惡性循環(huán)，好發(fā)于手腕、腳踝等易摩擦部位。建議睡前涂抹復(fù)方樟腦乳膏止癢，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保持規(guī)律作息，避免過度搔抓以防繼發(fā)感染。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖會損傷微小血管和神經(jīng)末梢，導(dǎo)致四肢遠(yuǎn)端對稱性刺痛或蟻走感，夜間癥狀加重。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，同時控制血糖。足部需每日檢查有無破損，預(yù)防糖尿病足。
保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，選擇純棉透氣衣物，避免辛辣食物和酒精攝入。若瘙癢持續(xù)2周以上、伴隨皮疹擴散或發(fā)熱等癥狀，需到皮膚科或內(nèi)分泌科就診。艾滋病確診必須通過HIV抗體檢測，日常接觸不會導(dǎo)致感染，無需因皮膚癥狀過度恐慌。