聲帶受損是指聲帶組織因機械性摩擦、炎癥反應或器質性病變導致的結構或功能異常，常見表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)聲困難或疼痛。聲帶受損主要由過度用聲、感染、胃酸反流、外傷、聲帶息肉等因素引起，可通過喉鏡檢查確診。
1、過度用聲
長時間高聲說話、喊叫或唱歌可能導致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易發(fā)，表現(xiàn)為發(fā)聲易疲勞、音域變窄。建議減少持續(xù)用聲時間，每小時休息10分鐘，配合蒸汽吸入緩解癥狀。若發(fā)展為慢性喉炎，需遵醫(yī)囑使用金嗓開音膠囊、甘桔冰梅片或布地奈德混懸液霧化治療。
2、感染因素
病毒或細菌感染引發(fā)的急性喉炎會造成聲帶急性炎癥反應，常見于感冒后，伴隨咽痛、咳嗽癥狀。流感嗜血桿菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒感染可用利巴韋林顆粒。兒童患者家長需監(jiān)測體溫變化，避免劇烈哭鬧加重損傷。
3、胃酸反流
胃食管反流病的胃酸刺激可導致聲帶后部潰瘍，晨起聲嘶明顯伴咽喉異物感。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。睡前3小時禁食，抬高床頭15度可減少夜間反流。
4、外傷性損傷
氣管插管、異物劃傷等機械損傷可能造成聲帶黏膜撕裂或肉芽腫形成。術后需禁聲1-2周，霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液促進修復。嚴重瘢痕增生者需喉鏡下微創(chuàng)手術切除。
5、器質性病變
聲帶息肉、白斑或腫瘤等占位性病變會阻礙聲帶振動，需通過喉鏡活檢明確性質。早期息肉可用黃氏響聲丸保守治療，成熟息肉需行支撐喉鏡下切除術。長期吸煙者出現(xiàn)進行性聲嘶應排查喉癌可能。
日常需避免辛辣刺激飲食，保持環(huán)境濕度40%-60%，每日飲水1500毫升以上。教師、客服等職業(yè)人群建議接受發(fā)聲訓練，掌握腹式呼吸技巧。若聲嘶持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀，須立即就診耳鼻喉科排查惡性病變。兒童聲帶受損家長應限制其尖叫行為，預防永久性嗓音改變。