腦外傷通常由頭部受到外力沖擊引起，主要有交通事故、高處墜落、暴力擊打、運動損傷、跌倒撞擊等原因。腦外傷可能表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀，嚴重時可導致顱內(nèi)出血或腦組織損傷。
1、交通事故
機動車碰撞或行人被撞擊時，頭部可能因慣性撞擊硬物導致腦外傷。常見伴隨頭皮裂傷或顱骨骨折，需通過頭顱CT排除顱內(nèi)血腫。急性期可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時需行去骨瓣減壓術。
2、高處墜落
從超過2米高度跌落時，頭部著地易造成對沖性腦損傷。這類損傷常見額葉和顳葉挫裂傷，可能引發(fā)癲癇發(fā)作。早期可使用丙戊酸鈉緩釋片預防癲癇，配合吡拉西坦氯化鈉注射液改善腦代謝，若出現(xiàn)硬膜下血腫需緊急手術清除。
3、暴力擊打
拳擊、棍棒等鈍器打擊可導致局部腦組織震蕩或挫傷。這類損傷常伴有短暫意識喪失，部分患者會出現(xiàn)創(chuàng)傷后遺忘。治療可使用胞磷膽堿鈉膠囊促進意識恢復，配合尼莫地平片預防腦血管痙攣，嚴重者需持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測。
4、運動損傷
足球、拳擊等對抗性運動中頭部碰撞可能引發(fā)慢性創(chuàng)傷性腦病。反復輕微腦震蕩可累積成認知功能障礙，表現(xiàn)為記憶力減退和情緒波動。防護建議佩戴專業(yè)頭盔，急性期可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。
5、跌倒撞擊
老年人因平衡能力下降易發(fā)生跌倒，頭部撞擊地面后常見慢性硬膜下血腫。癥狀可能數(shù)周后逐漸顯現(xiàn)，表現(xiàn)為進行性頭痛和肢體無力。治療需鉆孔引流血腫，術后使用奧拉西坦膠囊改善認知功能，配合血栓通注射液預防靜脈栓塞。
腦外傷后應保持頭部抬高30度體位，避免劇烈咳嗽和用力排便。飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，適量補充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。恢復期可進行認知訓練和平衡練習，但需避免接觸性運動。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識改變，須立即就醫(yī)復查頭顱CT。