腦腫瘤可能會引起腦積水。腦積水通常是由于腦脊液循環(huán)受阻或吸收障礙導致,而腦腫瘤可能通過壓迫腦室系統(tǒng)或阻塞腦脊液通路引發(fā)該癥狀。
腦腫瘤生長在顱內特定位置時,可能直接壓迫第三腦室、中腦導水管或第四腦室等關鍵腦脊液循環(huán)通路。這種機械性梗阻會阻礙腦脊液正常流動,導致腦室內壓力升高。患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視物模糊等典型顱內壓增高表現(xiàn)。影像學檢查常顯示腦室系統(tǒng)不對稱擴張,需通過脫水降顱壓治療緩解癥狀,必要時需手術切除腫瘤或行腦室腹腔分流術。
部分緩慢生長的良性腦腫瘤如垂體腺瘤、聽神經(jīng)瘤等,雖未直接阻塞腦脊液通路,但長期占位效應可能導致蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能障礙。這類情況通常進展隱匿,初期僅表現(xiàn)為輕度步態(tài)不穩(wěn)或認知功能下降,后期才出現(xiàn)典型腦積水體征。臨床需結合腰椎穿刺測壓及腦脊液動力學檢查綜合評估,治療上除處理原發(fā)腫瘤外,可能需聯(lián)合腦脊液分流手術。
建議出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識改變等癥狀時及時就醫(yī),通過頭顱CT或MRI明確病因。確診腦積水后需根據(jù)腫瘤性質、位置及患者整體狀況制定個體化治療方案,包括藥物控制顱壓、手術解除梗阻或分流術重建腦脊液循環(huán)等。術后需定期復查影像學并監(jiān)測神經(jīng)功能變化。