長期口腔潰瘍可能與維生素B族、鐵、鋅等營養(yǎng)素缺乏有關(guān)，也可能由免疫異常、局部刺激等因素引起。主要有維生素B2缺乏、鐵缺乏、鋅缺乏、免疫系統(tǒng)紊亂、口腔局部創(chuàng)傷等原因。
1、維生素B2缺乏
維生素B2參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng)，缺乏時(shí)可導(dǎo)致口角炎、舌炎及口腔黏膜潰瘍?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口角糜爛、舌面光滑發(fā)紅等癥狀。日常可適量食用動(dòng)物肝臟、蛋類、乳制品等富含維生素B2的食物。若確診缺乏，可遵醫(yī)囑使用維生素B2片、復(fù)合維生素B片等藥物。
2、鐵缺乏
鐵元素不足可能引發(fā)缺鐵性貧血，伴隨口腔黏膜萎縮、潰瘍。常見癥狀包括面色蒼白、乏力等。建議增加紅肉、菠菜、黑木耳等富鐵食物攝入。臨床常用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液等藥物補(bǔ)充，需配合維生素C促進(jìn)吸收。
3、鋅缺乏
鋅參與黏膜修復(fù)和免疫功能，缺乏時(shí)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作且愈合緩慢。可能伴有味覺減退、食欲下降等表現(xiàn)。牡蠣、牛肉、南瓜子等食物含鋅豐富。葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅等制劑可用于治療，需避免與鈣劑同服影響吸收。
4、免疫系統(tǒng)紊亂
自身免疫異常如白塞病、克羅恩病等可導(dǎo)致頑固性口腔潰瘍，常伴生殖器潰瘍或消化道癥狀。需通過免疫抑制劑如沙利度胺片、潑尼松片控制病情。此類患者需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
5、口腔局部創(chuàng)傷
牙齒殘根、不良修復(fù)體等機(jī)械刺激可造成黏膜反復(fù)損傷，形成創(chuàng)傷性潰瘍。需消除刺激源如調(diào)磨尖銳牙尖、更換義齒等。局部可使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
長期口腔潰瘍患者需保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。建議記錄潰瘍發(fā)作頻率和伴隨癥狀，幫助醫(yī)生判斷病因。若潰瘍持續(xù)超過兩周不愈或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。均衡飲食中應(yīng)包含足量新鮮蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行膳食補(bǔ)充。