尿結(jié)石可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食習(xí)慣、尿路感染、藥物因素等原因引起。尿結(jié)石通常表現(xiàn)為腰部疼痛、血尿、排尿困難等癥狀，可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式治療。
1、代謝異常
體內(nèi)鈣、草酸、尿酸等物質(zhì)代謝異?？赡軐?dǎo)致尿結(jié)石形成。高鈣尿癥、高草酸尿癥、高尿酸尿癥等代謝性疾病會增加結(jié)石風(fēng)險。這類患者需限制高鈣、高草酸食物攝入，如菠菜、堅果、動物內(nèi)臟等。醫(yī)生可能開具枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、尿路梗阻
前列腺增生、尿道狹窄等疾病導(dǎo)致尿液排出受阻，尿液滯留易形成結(jié)晶沉淀。患者常伴有排尿費力、尿流變細等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵，輕度患者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需手術(shù)解除梗阻。
3、飲食習(xí)慣
長期飲水不足、高鹽高蛋白飲食、過量攝入富含草酸的食物都可能促進結(jié)石形成。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上，減少腌制食品、濃茶、咖啡的攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
4、尿路感染
某些細菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境，促使磷酸銨鎂結(jié)石形成。感染性結(jié)石患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、發(fā)熱等癥狀。治療需控制感染，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，并配合酸化尿液的藥物如氯化銨片。
5、藥物因素
長期服用維生素D、鈣劑、磺胺類藥物可能增加結(jié)石風(fēng)險。服用這些藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測尿液成分，必要時配合枸櫞酸鉀顆粒預(yù)防結(jié)石。哮喘患者使用茶堿緩釋片時也需注意結(jié)石風(fēng)險。
預(yù)防尿結(jié)石需保持每日充足飲水，均勻分配飲水量，避免長時間憋尿。飲食上限制高草酸、高嘌呤食物，適當(dāng)補充富含枸櫞酸的水果。既往有結(jié)石病史者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，結(jié)石成分分析可指導(dǎo)針對性預(yù)防。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。