夜里睡覺流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱時(shí)易因環(huán)境或病理因素破裂出血，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、空氣干燥
冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度低會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水開裂。建議睡前使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，臥室放置加濕器維持濕度在40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。
2、鼻腔損傷
白天外力撞擊、頻繁揉鼻或鼻腔手術(shù)后結(jié)痂脫落可能引發(fā)夜間出血。表現(xiàn)為單側(cè)突發(fā)性出血，可壓迫鼻翼止血。若出血量大或持續(xù)20分鐘未止，需就醫(yī)處理。
3、鼻炎
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹，夜間體位改變時(shí)血管易破裂。常伴隨打噴嚏、鼻塞癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
4、高血壓
血壓波動(dòng)可能使鼻腔后部血管破裂，出血量較多且呈鮮紅色。多見于中老年人群，建議監(jiān)測(cè)晨起血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血，常伴牙齦出血或皮下瘀斑。需完善血常規(guī)檢查，排查白血病等疾病，必要時(shí)輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸注射液。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度適宜，避免辛辣刺激飲食。出血時(shí)保持坐位前傾，手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘，冰敷鼻梁幫助血管收縮。若每月夜間鼻出血超過(guò)3次或伴隨頭痛、視力模糊等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科或血液科排查病因。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，避免睡前飲酒或情緒激動(dòng)。