蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團、紅斑，伴有瘙癢，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血管性水腫。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致肥大細(xì)胞穩(wěn)定性下降有關(guān)。這類患者通常自幼反復(fù)發(fā)作，可表現(xiàn)為膽堿能性蕁麻疹或寒冷性蕁麻疹等特殊類型。治療需避免誘發(fā)因素，必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。
2、食物過敏
海鮮、堅果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺。急性發(fā)作時常在進食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)全身風(fēng)團，可能伴隨唇舌腫脹。需立即停止食用可疑食物，嚴(yán)重時需使用鹽酸腎上腺素注射液急救，日?？蓚溆靡腊退雇∑A(yù)防發(fā)作。
3、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過免疫或非免疫機制誘發(fā)蕁麻疹。藥物性蕁麻疹多在用藥后24小時內(nèi)發(fā)作，除典型風(fēng)團外還可能伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停用可疑藥物，使用爐甘石洗劑外涂止癢，口服咪唑斯汀緩釋片進行抗過敏治療。
4、感染因素
幽門螺桿菌感染、鏈球菌性咽炎等急慢性感染可通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。這類患者除皮膚癥狀外，常存在原發(fā)感染灶的臨床表現(xiàn)。需針對感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，同時配合枸地氯雷他定膠囊控制過敏癥狀。
5、物理刺激
機械摩擦、冷熱刺激、日光照射等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢，導(dǎo)致局部組胺釋放。表現(xiàn)為受壓部位線狀風(fēng)團或暴露部位紅斑，避開誘因后多能自行緩解。頑固病例可嘗試奧洛他定片聯(lián)合雷公藤多苷片治療，紫外線過敏者需使用防曬霜防護。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。記錄發(fā)作時間、誘因及飲食情況有助于識別過敏原。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢，慢性患者建議定期復(fù)查血清IgE水平。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，減少精神壓力對免疫系統(tǒng)的影響。若出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)搶救。